Oggetto: Prostatite, Uretrite, E. Coli
Domanda:
Buongiorno. Purtroppo da oramai 40 giorni sono caduto nel vortice di una forte infezione urinaria che mi ha colpito uretra e prostata. Al primo controllo dalla mia ad dottoressa, sicura di avere una prostatite uretrite, mi ha dato subito levofkoxacin 500 mg x 10 giorni 2 volte al di. I sintomi erano notevoli... Dolore costante nella bassa pancia, minzione urgente, rallentata e dolore all' atto, bisogno di urinare ogni 30 minuti con sensazione di non svuotamento completo ecc. Dopo 15 giorni di terapia di cui sopra, vado dall' urologo che conferma la diagnosi ma mi ferma la terapia antibiotica e mi prescrive tutti gli esami approfonditi del caso da dove emerge una certa carica di e. Coli dal tampone uretrale. Dall' antibiogramma emerge la levofloxacin come migliore antibiotico. Nel frattempo avevo ovviamente sospeso la terapia antibiotica e dopo 4 5 giorni i sintomi erano di nuovo peggiorati. Ora sono al 14 giorno di nuovo ciclo di levofloxacin 500 mg 2 volte al di ed i sintomi devo dire che sono migliorati di un 50 % circa, ma non sono affatto apposto. La mia domanda è, prima che rivada di nuovo dall'urologo, e dover sostenere un' altra importante spesa economia, forse per un semplice colloquio: cosa ne pensate? Dove posso avere preso questo batterio e. Coli direttamente dall' intestino? E soprattutto, visto che vado bene di corpo, ma soffro anche di una gastrite cronica, è il caso di andare ancora avanti con l' antibiotico e per quanto tempo ancora? Grazie mille per gli urologi che potranno darmi un cordiale consiglio.
Risposta:
Egregio Sig.,
la prostatite-uretrite necessita di spermiocoltura per ricerca non solo di patogeni comuni, ma anche di ricerca miceti, chlamydie, micoplasmi, e gardnerella.
Comunque dato che Lei ha iniziato l'assunzione dell'antibiotico Levoxacin, le consiglio di continuarlo per 4 settimane in tutto (terapia lunga solo perchè la penetrazione del farmaco in prostasta avviene per il 15% del farmaco assunto).
Dopo fa passare 10 giorni dall'ultimo antibiotico e poi esegue l'esame per verificare che tutto sia stato bonificato.
Rapporti protetti poichè la sua prostata ed uretra al momento sono molto sensibili ad infezioni.
Io utilizzo per i miei pazienti alcuni integratori:
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PERMIXON cps 1 al giorno x 1 mese, come decongestionante della prostata
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EVAN 60 compresse 1 mattina e 1 sera x 1 mese, per la flogosi della zona prostata - uretra
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ACIDIF PRO 1 bustina sera a vescica vuota per un mese, per debellare qualsiasi forma di batteri e per evitare dismicrobismi intestinali da antibiotico.
Dato che Lei accusa gastrite puo' assumere un Mepral 20 mg al mattino (ore 8), solo per la durata della terapia antibiotica.
Cordialmente
Dott. Michele Barbera
Specialista in Urologia